Dr. Evelyn Vogel, Dexter ile olan gizli görüşmelerini sıklaştırır ve ona geçmişte babası Harry ile çektikleri eski terapi seanslarının video kayıtlarını izletir. Dexter, kendisini var eden kuralların arkasındaki bu kadını bir nevi "manevi anne" olarak görmeye başlar. Vogel'ın Dexter'dan çok net bir talebi vardır: Beyin loblarını çalan katil (Beyin Cerrahı - Brain Surgeon), Vogel'ın eski hastalarından biridir ve şimdi Vogel'ı öldürmekle tehdit etmektedir. Vogel, polise gidemediği için Dexter'dan bu katili bulup Harry'nin kodlarına göre ortadan kaldırmasını ister.
Dexter, Vogel'ı korumak için katilin listesindeki eski hastaları tek tek incelemeye alırken, Debra cephesindeki yangın büyümektedir. Debra, yürüttüğü özel dedektiflik işinde azılı bir suçlu olan Elway'in hedefi haline gelir. Dexter, kız kardeşini korumak için operasyona dahil olmak istese de Debra, Dexter'ı gördüğü her an LaGuerta'nın vurulduğu o konteyner gecesini yeniden yaşamakta ve ağabeyine karşı saf bir nefret kusmaktadır. Dexter, ilk kez kendi varlığının kız kardeşini tamamen yok ettiğini kabul etmek zorunda kalır.
